Uveíte anterior na ausência de esclerite em paciente com artrite reumatóide: relato de caso / Anterior uveitis in the absence of scleritis in a pacient with rheumathoid arthritis: case report

A artrite reumatóide é a colagenose mais comum, afetando cerca de 0,6 por cento da população brasileira e é uma grande causadora de deformidades articulares em mais variadas formas. A principal manifestação ocular da artrite reumatóide é a ceratoconjuntivite sicca (Sjögren secundária), seguida pela esclerite, úlcera periférica da córnea e uveíte. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de uveíte anterior em paciente com artrite reumatóide, uma apresentação rara em pacientes com esta patologia. Paciente feminina, 55 anos, portadora de artrite reumatóide, apresentando quadro de dor e piora súbita da acuidade visual no olho direito. O exame mostrava reação de câmara anterior com hipópio, úlcera corneana periférica e pressão intraocular de 32 mmHg. Foi realizado o diagnóstico de uveíte anterior hipertensiva e úlcera corneana periférica e realizado tratamento com corticóide oral e tópico, antibiótico tópico, colírio cicloplégico e hipotensores oculares tópicos e sistêmicos. Os casos de uveíte anterior são comuns em doenças reumatológicas, principalmente em artropatias soronegativas relacionadas ao HLA-B27, conferindo grande causa de morbidade a esses pacientes. Neste trabalho relatamos um caso de uveíte anterior em paciente com artrite reumatóide, uma apresentação rara encontrada na literatura médica atual.

Rheumathoid arthritis is the most common collagenosis and affects almost 0.6 percent of brazilian population. It is an important cause of articular deformities. The main ocular manifestation of rheumathoid arthritis is dry eyes (secondary Sjögren's syndrome), followed by scleritis, peripheral ulcerative keratitis and uveitis. The aim of this paper is to present a case of anterior uveitis in the absence of scleritis in a patient with rheumathoid arthritis, a very rare presentation in this type of patient. Female patient, 55 years old, with rheumathoid arthritis, presenting suddenly ocular pain and low vision in the right eye. Her exam showed anterior chamber reaction with hypopion, peripheral corneal keratitis and intraocular pressure of 32 mmHg. She was diagnosed with hypertensive anterior uveitis and peripheral corneal keratitis and treated with systemic and topical corticosteroids, topical antibiotic, topic and systemic ocular hypotensive and mydriatic drops. Anterior uveitis is common in rheumatological diseases, especially in those soronegative arthropathies related to HLA B27. In this paper we present a patient with rheumathoid arthritis and anterior uveitis in the absence of scleritis, a rare presentation in actual medical literature.

Avaliação da contaminação bacteriana dos cones de aplanação dos tonômetros de Goldmann em uso em consultórios e hospitais da Grande Florianópolis / Contamination of Goldmann´s tonometers prisms in use at ophthalmology´s offices and hospitals of the Great Florianópolis, Santa Catarina

Estudar a prevalência e o tipo de contaminação bacteriana presente nos cones de aplanação dos tonômetros de Goldmann utilizados em consultóriose hospitais da Grande Florianópolis, Estado de Santa Catarina.Métodos: Foram realizadas duas coletas em cada um dos 11 cones de aplanação dos tonômetros de Goldmann.Após a semeadura, os meios de cultura foram incubados para identificação dos germes. Resultados: Houve contaminação bacteriana em trêscones de aplanação durante a primeira coleta e em dois na segunda coleta. As bactérias encontradas foram Staphylococcus sp coagulase negativo, Staphylococcus sp e bacilos gram positivos e gram negativos. Foramencontrados três cones de aplanação contaminados em uso em consultórios e dois em hospitais. Conclusões: Dos onze cones de aplanação analisados,cinco apresentaram contaminação bacteriana. As bactérias encontradas são pertencentes à flora ocularnormal. Há mais cones contaminados em consultórios (n=3) do que em hospitais (n=2), entretanto, essa diferença não foi estatisticamente significativa...

Study the prevalence and the type of bacterial contamination of Goldmann´s tonometers prisms in use at ophthalmology´s offices and hospitals of the Great Florianópolis, Santa Catarina.Methods: Two collections in each one of the eleven Goldmann´s tonometers prisms were realized. After the sowing, the cultures were incubated for furtheridentification of the microorganisms.Results: There was contamination in three prisms during the first collection and in two prisms during the second. The bacteria found were Staphylococcus sp coagulase negative, Staphylococcus sp and bacilli positive gram and negative gram. There were found three contaminated tonometers prisms in use at ophthalmology's office and two contaminated prisms in use at hospitals.Conclusions: There was found bacterialcontamination in five of the eleven prisms evaluated. The bacteria found bellong to the normal ocular flora. Thereare more contaminated prisms at ophthalmology´s offices (n=3) than at hospitals (n=2), however, this is not statistic significant...